「懷孕痔瘡跑出來會自己好嗎？塞不回去又流血怎麼辦？」
許多孕媽咪總有疑問：「為何懷孕之後很容易便秘，連痔瘡都跑出來且塞不回去，偶爾還會流血該怎麼辦？」，由於懷孕期間子宮日漸變大，不僅身體賀爾蒙出現變化，同時讓骨盆腔中的靜脈產生壓迫感，進而讓肛門附近的血液回流困難，促使便秘及痔瘡的發生機率增加，這也是為什麼孕媽咪經常會有上述的困擾。(>>產後痔瘡需手術嗎？蕭慕琦醫師親解痔瘡微創手術恢復期短，安心治療不怕痛！)
REME旅覓邀請蕭慕琦醫師與大家說明「懷孕痔瘡」相關知識內容，一併解決媽咪們的疑惑！
＃懷孕為何會痔瘡發作？
不少媽咪在孕前並無便秘及痔瘡困擾，然而懷孕後便漸漸出現如此嚴重的狀況，不禁對身體變化感到擔憂，實際上懷孕期間會有此問題是相當正常的事，而痔瘡發作原因主要分為兩個部分：
1.子宮壓迫導致血液循換變差
懷孕後子宮隨著胎兒成長而變大，雖然可以供給許多養分給寶寶，但同時也壓迫到周圍血管及器官，比如：腸道、骨盆腔等，容易形成便秘之外，身體的血液循環也變差，尤其是血液流通不順暢更是會讓肛門口出現靜脈血管瘤，也就是大眾熟知的「痔瘡」。
2.黃體素影響腸胃
懷孕不僅是子宮產生變化，賀爾蒙也同時跟著改變，大量的黃體素會影響腸胃平滑肌蠕動減少，進而影響排便順暢度，而便祕之後上廁所必然需要施加更多力氣，不僅讓肛門壓力增加也容易形成痔瘡。
＃孕婦痔瘡看哪科？
懷孕期間痔瘡發作是相當常見的狀況，會建議媽咪可以先尋求婦產科主治醫師的幫助，若有必要或是症狀變得嚴重時則會由婦產科醫師轉介至直腸外科門診，以做更為詳細的檢查及治療規劃。(>>懷孕可以擦精油嗎？孕期保養這樣做，孕婦按摩精油使用方法及推薦大公開！)
＃懷孕痔瘡出血怎麼辦？痔瘡跑出來塞不回去怎麼辦？
懷孕的媽咪多受「血栓痔」影響，當排便時施力大、便便太硬、擦屁股過於用力等都可能造成血栓痔破裂，如廁後馬桶裡一片鮮紅屬實嚇人，不過無須過度擔心，大多數痔瘡出血並不會太痛，可先觀察出血狀況，通常幾天內流血便會停止，但若出血量特別大或是長時間持續出血，則須趕緊就醫讓醫師檢查是否有其他疾病問題。
蕭慕琦醫師提到，部分媽咪受到血栓痔的影響而有脹痛不適甚至跑出來塞不回去的情形，通常會建議以針頭將表面挑開，把血栓釋放出來能讓症狀緩解不少，此外，依照狀況醫師也會使用塞劑、藥膏等藥物治療，讓痔瘡不再腫大疼痛。(>>私密處鬆弛怎麼辦？陰道緊實手術能改善？療程效果及常見問題大公開！)
＃產前痔瘡發作怎麼辦？懷孕時可以治療痔瘡嗎？產前寶寶優先，以保守型治療為主
蕭慕琦醫師點出，痔瘡一旦形成，便不會自行消失，不過三級以前多半是可以與痔瘡和平共存的，所以遇到痔瘡問題時，關鍵的第一步就是及時就醫內診，確認內外痔情形與痔瘡嚴重程度，才能進行對應的治療。
或許有人會問到：「先做手術不是更直接解決痔瘡嗎？」，不過因為手術需要麻醉，加上術後有許多藥物並不適合給孕媽咪服用，否則會影響到寶寶健康，因此生產前一律以寶寶安全為優先，建議採用保守型治療為主，比如溫水坐浴、藥物治療等來緩解痔瘡導致的不適症。
＃懷孕痔瘡會自己好嗎？
由於懷孕時痔瘡發作大多是因為身體變化所致，當生產過後腹壓自然減輕，通常症狀便會得到緩解，因此媽咪們無須過於擔心，不過若是產後坐完月子發現痔瘡仍舊嚴重不適，則可尋求專業的直腸外科醫師治療。此外，孕期若因痔瘡而疼痛，則可以請醫師開立消炎藥膏，平時也可以多做溫水坐浴，能夠讓不適感得到改善喔！(>>孕期保養品！孕婦燕窩推薦品牌及好處，給孕媽咪及寶寶滿滿營養補給！)
＃有痔瘡可以自然產嗎？痔瘡會變得更嚴重嗎？
事實上痔瘡並不影響生產，不過生產時確實可能因為用力、胎壓等原因造成痔瘡變得更為嚴重，而自然產及剖腹產在懷孕期間所帶來的腹壓是一樣的，因此建議跟主治醫師進行討論，選擇最適合自己的生產方式即可。(>>孕婦不可不知道！必備綜合維他命推薦，好吞不反胃)
＃如何預防孕期長痔瘡？
通常便秘是引起痔瘡的第一步，因此懷孕期間每日需補充2000cc以上的水分，飲食方面建議多吃蔬菜水果以增加膳食纖維的攝取，平時也應避免久站久坐或維持同一個姿勢不動，若有保持孕期運動更有助於腸胃蠕動及血液循環，進而降低便秘及痔瘡的形成。(>>幫孕媽咪扶一把！保護媽咪與寶寶的托腹帶推薦，安心度過孕期)
