醫師專欄 || 月經總是遲來? 壓力脹氣導致月經延期

作者/李琪中醫師

以中醫角度來看，月經的生成、排出與身體的五臟六腑密切相關，因此造成月經不順的原因也就特別的多、特別複雜，加上女生的個性與男生比起來，普遍比較多愁善感，心思也較為縝密，心理的負擔影響到生理的健康，導致生病的原因也就更為廣泛了。

這次要分享的案例，就是一位因為壓力和脹氣導致月經周期延後的患者。

壓力引起月經不正常

黃妹妹是一位正值青春年華的18歲高中生，長得非常白皙可愛，目前就讀高中三年級，只要遇到準備考試期間、壓力特別大時，月經就會晚來。黃妹妹說，這次的月經已經2個多月沒來了，而且過去也發生過類似的情況，晚來時會去婦產科服催經的藥，但到了下個月，月經依舊不會來。此外，也容易手腳冰冷，睡不太好。

李醫師起初針對壓力、虛弱等問題用藥處理，但效果不太好。仔細詢問後，發現黃妹妹平時容易脹氣，特別是吃完午飯後，脹地厲害，還會肚子痛。下午上課時會心悸，偶爾會胃酸上逆，喉嚨一直有痰，排便雖每天都有排，但都是一粒一粒的羊屎便。

從上述症狀可以發現，黃妹妹的腸胃消化功能不太好。在學校吃完午餐後，馬上接著午休時間，而學校的午休又都是在桌上趴睡。身體前彎趴著的姿勢，會壓迫到位於腹部上方的胃，使胃消化、分解食物的功能受影響，導致脹氣和胃酸上逆，脹氣厲害時就會導致肚子痛。

腹部脹氣時，腹腔的壓力會增加，往上壓迫心臟，產生心悸的症狀。胃酸上逆到咽喉，長時間下來會在該處產生異物感或痰。食物消化不良，食物中的津液營養無法充分吸收，糞便型態就會呈現缺乏水分、顆粒狀的羊屎便。於是，李醫師開始從治療脹氣的方向著手。很快的，服藥一周後月經就來了。

服藥兩周後，黃妹妹腹痛、胃酸上逆和心悸的症狀已經消失，卡在喉嚨的痰量減少，排便也呈現完整成條狀的健康糞便。不過，由於趴睡的問題無法解決，吃完午餐後也沒有什麼時間可以起來走動一下、來幫助腸胃蠕動，因此脹氣的症狀還是有一些，但已經比原來還要減輕。

脹氣與月經的關係

為什麼脹氣會和月經有關呢？要討論這個問題，就要提到月經是怎麼的產生的。

以中醫的觀點來看，月經的生成的源頭要從脾胃說起。吃進去的食物，由脾胃來負責消化吸收，並將營養成分輸送到身體各個部位。與月經有關的營養成分，由脾胃消化分解後，往上輸送到乳房形成奶水，若此時沒有哺育寶寶的需求，奶水就不會產出，繼續由乳房往下輸送到子宮，變成增厚的子宮內膜。子宮內膜達到一定厚度後，若此時沒有孕育受精卵的需求，會在每個月特定的時間排出體外，形成月經。

從乳房到子宮的路徑中，會經過腸、胃等消化器官，而子宮又位於直腸附近，當腸胃有脹氣，或腸道中有宿便時，就會使形成月經的路徑受到阻礙，進而產生與月經有關的異常症狀。這些異常症狀表現多元，經痛、月經延期、經量減少、月經來的天數過長都是可能出現的症狀。

經由黃妹妹的例子，我們可以發現，導致月經不準時的可能原因十分廣泛，不僅僅是一般認為的心理壓力而已。根據筆者的經驗，在經過細心診察後，月經不調的患者往往伴隨其他異常症狀，在治療時，需要將這些症狀與月經問題作綜合評估，考量身體整體狀況後才能對症下藥，將月經與其他健康問題一併解決。

原文出處>>李琪中醫師

 

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